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人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)
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人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)

 

粤鉴协指[20122

1.总则
1.1 
本准则是为人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定提供评定依据。
1.2 
本准则规定了人体损伤后受伤人员误工期、营养期和护理期评定的原则、方法和内容。
1.3 
本准则适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件中受伤人员的误工期、营养期和护理期评定。
1.4 
人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等,并结合治疗方法及效果,全面分析个案的年龄、体质等因素,进行综合评定。

2.术语和定义
2.1 
误工期
    
误工期(亦称休息期、医疗休息期),是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。
2.2 
营养期
    
营养期(亦称营养补偿期),是指人体损伤后,需要补充必需的营养物质,以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。
2.3 
护理期
    
护理期(亦称护理陪护期),是指人体损伤后,在医疗或者功能康复期间生活不能自理,需要他人帮助的时间。

3.头部损伤
3.1
头皮血肿
3.1.1 
头皮下血肿:误工715日,无需营养,无需护理。
3.1.2 
帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿:范围较小,经加压包扎即可吸收自愈者:误工1530日,营养7日,护理17日。
3.1.3 
帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿:范围较大,需穿刺抽血和加压包扎者:误工3050日,营养15日,护理715日。

3.2头皮裂伤
3.2.1
钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm:误工1530日,营养17日,护理17日。
3.2.2 
钝器创口长度>6cm、锐器创口长度>8cm:误工4560日,营养715日,护理17日。

3.3 头皮撕脱伤
3.3.1 
撕脱面积≤20cm2:误工3060日,营养1020日,护理710日。
3.3.2 
撕脱面积>20cm2,不伴有失血性休克征象:误工6090日,营养2030日,护理1520日。
3.3.3 
撕脱面积>20 cm2,伴有失血性休克征象:误工90120日,营养60日,护理3090日,根据不同情况,营养和护理期可视情况延长,但不超过误工期。

3.4 头皮缺损
3.4.1 
头皮缺损≤10 cm2:误工3060日,营养1020日护理715日。
3.4.2 
头皮缺损>10 cm2:误工45120日,营养2030日,护理1520日。

3.5 颅盖骨骨折
3.5.1 
颅盖骨线状骨折:误工3060日,营养30日,护理15日。
3.5.2 
颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨
3.5.2.1 
不需手术整复者:误工60日,营养30日,护理15日。
3.5.2.2 
需手术整复者:误工60120日,营养30日,护理30日。

3.6 颅底骨折
3.6.1 
颅底骨折,无脑脊液漏和神经损伤:误工3060日,营养30日,护理15日。
3.6.2 
颅底骨折,有脑脊液漏,未经手术自愈者:误工90日,营养30日,护理30日。
3.6.3 
颅底骨折,有脑脊液漏和神经损伤,需手术者 :误工90120日,营养60日,护理3060日。

3.7 开放型颅脑损伤
3.7.1 
开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者:误工3090日,营养3060日,护理30日。
3.7.2 
开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者:根据临床治疗情况确定。

3.8 颅脑损伤并发症及后遗症
3.8.1 
颅骨缺损,需行颅骨修补术者:根据临床治疗情况确定。
3.8.2 
外伤性颈内动脉海绵窦炎:根据临床治疗情况确定。
3.8.3 
化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎:根据临床治疗情况确定。
3.8.4 
化脓性脑膜炎:根据临床治疗情况确定。
3.8.5 
脑脓肿:根据临床治疗情况确定。
3.8.6 
颅脑损伤出现癫痫者:根据临床治疗情况确定。

4.面部损伤
4.1 
眼部损伤
4.1.1 
眼睑损伤
4.1.1.1 
眼睑血肿:误工1015日,无需营养,无需护理。
4.1.1.2 
眼睑裂伤,不伴有其它症状:误工2030日,营养17日,护理17日。
4.1.1.3 
眼睑裂伤致眼睑闭合不全,上睑下垂:误工30日,营养715日,护理720日。
4.1.1.4 
眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗:误工90日,营养30-45日,护理2030日。
4.1.2 
眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹):误工30日,营养15日,护理1530日。
4.1.3 
泪器损伤
4.1.3.1 
泪小管、泪囊、泪腺损伤:误工3045日,营养17日,护理715日。
4.1.3.2 
鼻泪管损伤,无手术指征者:误工3045日,营养715日,护理715日。
4.1.3.3 
鼻泪管损伤,有手术指征者:根据临床治疗情况而定
4.1.4 
结膜损伤
4.1.4.1
出血或充血,能自行吸收者:误工710日,无需营养、护理。
4.1.4.2 
结膜损伤遗有睑球粘连伴眼球运动障碍:误工4560日,营养1530日,护理3045日;双眼损伤视情况延长三期。
4.1.5 
角膜损伤
4.1.5.1
角膜损伤无后遗症:误工1015日,无需营养、护理。
4.1.5.2 
角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术:误工6090日,营养3045日,护理3045日;特殊情况下,根据临床治疗情况而定。
4.1.5.3 
角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时:根据临床治疗情况而定
4.1.6 
虹膜睫状体损伤
4.1.6.1 
外伤性虹膜睫状体炎:误工3060日,营养715日,护理715日。
4.1.6.2 
瞳孔永久性散大或虹膜根部离断:误工3060日,营养715日,护理715日。
4.1.6.3 
前房出血:误工3060日,营养1530日,护理1530日。
4.1.6.4 
前房出血致角膜血染需行角膜移植术:误工6090日,营养3045日,护理3045日;特殊情况下,根据临床治疗情况而定。
4.1.6.5 
睫状体脱离:根据临床治疗情况而定
4.1.7 
巩膜裂伤
4.1.7.1 
单纯巩膜裂伤:误工4560日,营养2045日,护理2045日。
4.1.7.2 
角巩膜裂伤,伴眼内容物脱出:误工120日,营养3060日,护理4560日。
4.1.8 
晶状体损伤
4.1.8.1 
晶状体脱位:误工6090日,营养7日,护理720日。
4.1.8.2 
外伤性白内障:误工60120日,营养715日,护理1530日。
4.1.9 
玻璃体损伤
4.1.9.1 
玻璃体脱离:误工30日,营养7日,护理715日。
4.1.9.2 
玻璃体疝,玻璃体脱出:误工3090日,营养1530日,护理1530日。
4.1.9.3 
玻璃体积血:误工90180日,营养3045日,护理3045日。
4.1.10 
眼底损伤
4.1.10.1 
视网膜震荡、出血:误工30日,一般无需营养和护理,较为严重的损伤,住院期间考虑营养和护理。
4.1.10.2 
视网膜脱离或脉络膜脱离:根据临床治疗情况而定
4.1.10.3 
黄斑裂孔:误工3090日,营养3045日,护理3045日。
4.1.10.4 
外伤性视网膜病变:误工90日,营养3045日,护理3045日。
4.1.11 
视神经损伤:误工90日,营养3045日,护理3045日。
4.1.12 
眼球摘除:误工3045日,营养20日,护理20日。
4.1.13 
外伤性青光眼:误工30180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
4.1.14 
交感性眼炎、化脓性眼内炎:误工90180日,营养6090日,护理4560日。
4.1.15 
眼球后血肿:误工60日,营养、护理根据实际治疗决定。
4.1.16 
眼球内异物或眼眶内异物:根据临床治疗情况确定
4.1.17 
眶壁骨折
4.1.17.1 
不需手术治疗的:误工90 日,营养3045日,护理1530日。
4.1.17.2 
需手术治疗的:根据临床治疗情况确定

4.2 耳部损伤
4.2.1 
耳廓损伤
4.2.1.1 
耳廓钝挫伤致耳廓血肿:误工1520日,营养115日,护理17日。
4.2.1.2 
耳廓撕裂伤、耳廓切割伤:误工1530日,营养15日,护理715日。
4.2.1.3 
耳廓部分缺损或全部离断:误工1530日,营养15日,护理715;耳廓离断后再植:误工期4560日,营养1530日,护理15日。
4.2.1.4 
化脓性耳廓软骨膜炎:误工4560日,营养、护理根据实际治疗决定。
4.2.2 
外耳道损伤
4.2.2.1 
单纯性外耳道损伤:误工30日,无需营养、护理。
4.2.2.2 
外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤:误工90120日,营养4560日,护理4560日。
4.2.3 
鼓膜穿孔
4.2.3.1 
鼓膜穿孔可自愈的:误工1530日,营养7日,无需护理。
4.2.3.2 
鼓膜穿孔需行修补术的:误工3060日,营养7日,护理17日。
4.2.4 
听骨链损伤
4.2.4.1 
听骨脱位、骨折:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
4.2.4.2 
听骨链断裂需行手术治疗:误工90120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
4.2.5 
内耳损伤
4.2.5.1 
迷路震荡:误工90日,营养715日,护理730日。
4.2.5.2 
内耳窗膜破裂:误工90120日,营养7日,护理715日。

4.3 鼻部损伤
4.3.1 
鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损:误工1530日,营养17 无需护理。
4.3.2 
鼻骨骨折
4.3.2.1 
鼻骨线状骨折:误工30日,营养7日,无需护理。
4.3.2.2 
鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的:误工60日,营养2030日,护理2030日。
4.3.2.3 
鼻中隔损伤:误工1530日,营养715日,护理17日。
4.3.3 
鼻窦损伤:误工3060日,营养15日,护理17日。

4.4 颌面部损伤、口腔损伤
4.4.1 
颌面部皮肤擦伤、挫伤:误工1520日,营养17日,无需护理。
4.4.2 
颌面部皮肤裂伤
4.4.2.1 
创口长度累计≤3.5cm:误工1530日,营养17日,护理17日。
4.4.2.2 
创口长度累计>3.5cm:误工2045日,营养715日,护理17日。
4.4.2.3 
颌面部穿通伤:误工3045日,营养15日,护理17日。
4.4.3 
上、下颌骨骨折
4.4.3.1 
单纯性线状骨折:误工6090日,营养60日,护理1530日。
4.4.3.2 
粉碎性骨折:误工120180日,营养6090日,护理30日。
4.4.4 
颧骨、颧弓骨折
4.4.4.1 
单纯性线状骨折:误工60日,营养30日,护理1530日。
4.4.4.2 
粉碎性骨折:误工120日,营养3060日,护理30日。
4.4.5 
牙槽骨骨折:误工60日,营养1530日,护理715日。
4.4.6 
牙齿损伤
4.4.6.1 
牙齿脱落或折断:误工3045日,营养1530日,护理17日。
4.4.6.2 
需复位固定的:误工90日,营养3045日,护理715日。
4.4.7 
颞颌关节损伤:误工6090日,营养30日,护理15日。
4.4.8 
舌损伤:误工45日,营养715日,护理17日。
4.4.9 
腮腺损伤:误工90日,营养720日,护理715日。
4.4.10 
面神经损伤:误工120日,营养730日,护理730日。
4.4.11 
三叉神经损伤:误工120日,营养730日,护理730日。

5.颈部损伤
5.1 
颈部皮肤裂伤:误工15日,营养17日,护理17日。
5.1.1 
瘢痕挛缩,影响颈部活动功能:误工60160日,营养30日,护理30日。
5.2 
咽部损伤:误工30日,营养720日,护理720日。
5.3 
喉损伤
5.3.1 
喉挫伤不伴有软骨骨折:误工15日,无需营养和护理。
5.3.2 
喉切割伤:误工3060日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.3.3 
喉损伤伴有软骨骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.3.4 
喉烫伤或烧灼伤:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.4 
食管、气管损伤
5.4.1 
非手术治疗:误工60日,营养2030日,护理1020日。
5.4.2 
手术治疗:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.4.3 
烧灼伤:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.4.4 
食管损伤后遗留狭窄影响进食,需手术治疗者:误工期最长至评残前一日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.5 
甲状腺损伤
5.5.1 
甲状腺功能轻度损伤:误工60日,营养1530日,护理1530日。
5.5.2 
甲状腺功能中度损伤:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.5.3 
甲状腺功能重度损伤:误工180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.5.4 
伴有喉返神经损伤:误工180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.6 
甲状旁腺损伤
5.6.1 
甲状旁腺功能轻度损伤:误工60日,营养1530日,护理1530日。
5.6.2 
甲状旁腺功能中度损伤:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.6.3 
甲状旁腺功能重度损伤:误工180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.胸部损伤
6.1 
胸部软组织损伤
6.1.1 
皮肤擦、挫伤:误工1015日,营养17日,无需护理。
6.1.2 
皮肤裂伤长度≤20cm:误工1530日,营养115日,护理17
6.1.3 
皮肤裂伤长度>20cm:误工3040日,营养1530日,护理115日。
6.1.4 
胸壁异物存留:误工3060日,营养1530日,护理115日。
6.2 
肋骨骨折
6.2.1 
一处骨折:误工3040日,营养1530日,护理715日。
6.2.2 
多根、多处骨折:误工90日,营养45日,护理1520日。
6.3 
胸骨骨折:误工90日,营养3060日,护理30日。
6.4 
气胸
6.4.1 
小量(肺压缩三分之一以下):误工1530日,营养715日,护理715日。
6.4.2 
中量(肺压缩三分之二以下):误工3040日,营养1530日,护理1530日。
6.4.3 
大量(肺压缩三分之二以上):误工60日,营养3045日,护理30日。
6.5 
血胸
6.5.1 
小量(胸腔积血500ml以下):误工3060日,营养715日,护理715日。
6.5.2 
中量(胸腔积血500ml1500ml):误工6090日,营养1530日,护理1530日。
6.5.3 
大量(胸腔积血1500ml以上):误工90120日,营养3045日,护理30日。
6.5.4 
剖胸手术:误工90120日,营养3060日,护理3060日。
6.6 
肺损伤
6.6.1 
肺挫伤:误工3045日,营养1520日,护理1520日。
6.6.2 
肺裂伤行肺修补术:误工70日,营养3060日,护理3060日。
6.6.3 
肺叶切除:误工90日,营养3060日,护理3060日。
6.6.4 
一侧全肺切除:误工120日,营养6090日,护理3060日。
6.6.5 
肺内异物存留或肺内异物摘除术后:误工6090日,营养3060日,护理3060日。
6.7 
心脏损伤:根据临床治疗情况确定
6.8 
胸内大血管损伤:根据临床治疗情况确定
6.9 
胸导管损伤:误工7090日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
6.10 
纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
6.11 
膈肌损伤   
6.11.1 
外伤性膈疝:误工120日,营养60日,护理60日。
6.11.2 
非手术治疗:误工3060日,营养30日,护理30日。
6.11.3 
手术治疗:误工90120日,营养60日,护理60日。
6.12 
乳房损伤:误工3040日,营养730日,护理115日。
6.13 
外伤性窒息:误工6090日,营养30日,护理3060日。
6.14 
胸部损伤致脓胸或肺脓肿:误工90120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.腹部损伤
7.1 
腹部软组织损伤
7.1.1 
皮肤擦、挫伤:误工1530日,营养17日,无需护理。
7.1.2 
皮肤裂伤长度≤20cm:误工1530日,营养115日,护理17
7.1.3 
皮肤裂伤长度>20cm:误工3060日,营养1530日,护理115日。
7.1.4 
腹壁异物存留:误工3060日,营养1530日,护理115日。
7.1.5 
腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
7.2 
肝脏、胆道损伤
7.2.1 
经保守治疗:误工3060日,营养3060日,护理1530日。
7.2.2 
需行修补术一侧或部分切除:误工90日,营养6090日,护理3060日。
7.2.3 
胆囊破裂:误工3060日,营养3060日,护理30日。
7.2.4 
胆囊破裂:误工60120日,营养3090日,护理3060日。
7.3 
脾损伤
7.3.1 
经保守治疗:误工60日,营养3060日,护理1530日。
7.3.2 
行部分切除或全脾摘除术:误工90日,营养6090日,护理3060日。
7.3.3 
延迟性脾破裂:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
7.4 
胰腺损伤
7.4.1 
胰腺挫伤:误工6090日,营养3060日,护理30日。
7.4.2 
行胰腺修补术:误工90180日,营养60120日,护理3060日。
7.4.3 
行胰腺部分切除术或全胰腺切除术:误工100180日,营养6090日,护理60100日。
7.5 
肾损伤
7.5.1 
挫伤:误工30日,营养1520日护理1520日。
7.5.2 
破裂:误工90日,营养3090日,护理3060日。
7.5.3 
肾切除:误工90日,营养60日,护理60日。
7.6 
胃、肠等空腔脏器损伤
7.6.1 
空腔脏器损伤行修补术:误工90日,营养60120日,护理3060日。
7.6.2 
部分切除:误工90日,营养、护理根据情况决定。
7.7 
输尿管、膀胱损伤
7.7.1 
输尿管、膀胱损伤:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
    
其中,膀胱、输尿管、尿道挫伤:误工1530日,营养15日,护理1530日;膀胱、输尿管、尿道破裂:误工3090日,营养3060日,护理3060日;手术治疗:误工60150日,营养60日,护理60日;需造瘘行二期手术修补:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日;遗留输尿管、尿道闭锁等后遗症,需手术治疗:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
7.7.2 
尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者:误工180日,营养60日,护理60日。需定期扩张者,根据实际治疗情况决定。
7.8 
输卵管、卵巢、子宫损伤:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
    
其中,卵巢、输卵管、子宫挫伤:误工1530日,营养15日,护理1530日;卵巢、输卵管、子宫破裂:误工3090日,营养3060日,护理3060日;手术治疗:误工6090日,营养60日,护理60日。
7.9 
腹膜后血肿:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

8.脊柱、骨盆部损伤
8.1 
脊柱骨折:误工60120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
    
其中,非手术治疗:误工60150日,营养60日,护理60日;手术治疗:误工120180日,营养90日,护理6090日。
8.2 
椎间关节脱位:误工60日,营养2030日,护理3045日。
8.3 
外伤性椎间盘突出:误工120日。其中,非手术治疗:误工60120日,营养3060日,护理3060日;手术治疗:误工90150日,营养6090日,护理6090日。
8.3.1 
椎弓根崩裂、滑脱:非手术治疗:误工90120日,营养期60,护理期6090日;手术治疗:误工120180日,营养90日,护理6090日。
8.4
脊髓损伤
8.4.1 
脊髓震荡:误工3060日,营养30日,护理3060日。
8.4.2 
脊髓挫伤、脊髓压迫:根据临床治疗情况确定
8.5 
骨盆骨折
8.5.1 
骨盆稳定型骨折:误工60120日,营养3060日,护理30日。
8.5.2 
骨盆不稳定型骨折:误工120180日,营养60120日,护理6090日。
8.5.3 
骨盆骨折合并尿道损伤,遗有尿道狭窄,不需手术修复:误工180日,营养90150日。
8.5.4 
骨盆骨折合并尿道完全性损伤,需手术治疗:误工270日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
8.6 
阴茎损伤
8.6.1 
挫伤:误工30日,营养115日,护理17日。
8.6.2 
脱位:误工60日,营养3060日,护理3060日。
8.6.3 
断裂或缺损:误工90日,营养60日,护理60日。
8.7 
阴囊损伤
8.7.1 
阴囊血肿、鞘膜积血:误工60日,营养730日,护理730日。
8.7.2 
阴囊撕裂伤:误工60日,营养130日,护理130日。
8.8 
睾丸损伤
8.8.1 
睾丸挫伤或脱位:误工60日,营养30日,护理30日。
8.8.2 
一侧睾丸切除:误工90日,营养4560日,护理4560日。
8.9 
女性外阴裂伤、缺损:误工60日,营养130日,护理130日。
8.10 
阴道损伤:误工60日,营养130日,护理130日。
8.11 
外伤性流产、早产:误工60日,营养3060日,护理2030日。

9.肢体损伤
9.1 
肢体软组织损伤
9.1.1 
皮肤擦、挫伤:误工15日,营养17日,无需护理。
9.1.2 
皮肤裂伤长度≤20cm:误工15日,营养110日,护理17日。
9.1.3 
皮肤裂伤长度>20cm:误工30日,营养1020日,护理115日。
9.1.4 
瘢痕挛缩影响肢体功能:误工3090日,营养3060日,护理30-60日。
9.1.5
断肢(肢体离断):误工90120日,营养6090日,护理3060日。
9.2 
骨折
9.2.1 
锁骨骨折:误工70日,营养、护理根据实际治疗决定。
    
其中,非手术治疗:误工6090日,营养3060日,护理3060日。手术治疗:误工90120日,营养3060日,护理3060日。
  9.2.2 
肱骨外科颈骨折:误工70日,营养、护理根据实际治疗决定。
    
其中,非手术治疗:误工60180日,营养3060日,护理3060日。手术治疗:误工90270日,营养6090日,护理6090日。并发肱骨头坏死:根据实际治疗情况。
9.2.3 
肩胛骨骨折:误工60日,营养、护理根据实际治疗决定。
    
其中,非手术治疗:误工60120日,营养3060日,护理3060日;手术治疗:误工60150日,营养3060日,护理3060日。
9.2.4 
肱骨干骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
    
其中,非手术治疗:误工90180日,营养3060日,护理3060日;手术治疗:误工90270日,营养6090日,护理6090日。
9.2.5 
肱骨髁上、髁间骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗决定。
    
其中,非手术治疗:误工90180日,营养6090日,护理3060日;手术治疗:误工90180日,营养3060日,护理3060日。
9.2.6 
尺骨鹰嘴骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
    
其中,非手术治疗:误工6090日,营养3060日,护理3060日;手术治疗:误工90120日,营养3060日,护理3060日。
    
骨折后遗有创伤性关节炎:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
9.2.7 
尺骨干或桡骨干单骨折:误工90日,营养3060日,护理3060日。
    
其中,手术治疗:误工60180日,营养3060日,护理3060日。
9.2.8 
尺桡骨双骨折:误工120日,营养6090日,护理60日。
    
其中,手术治疗:误工60180日,营养6090日,护理3060日。
9.2.9 
桡骨远端骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
    
其中,非手术治疗:误工60120日,营养6090日,护理3060日。手术治疗:误工90150日,营养6090日,护理3060日。
9.2.10 
指、掌骨骨折:误工70日,营养30日,护理30日。
    
其中,手术治疗:误工3090日,营养30日,护理30日。
9.2.11 
腕骨骨折:误工130日,营养3060日,护理3060日。
    
骨折后发生无菌性坏死或者创伤性关节炎:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
9.2.12 
股骨颈骨折:误工270日~365日,营养90180日,护理120180日。
    
其中,非手术治疗:误工240360日,营养90150日,护理120180日。手术治疗:误工180360日,营养90180日,护理90150日。
    
股骨颈骨折后发生股骨头坏死:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
9.2.13 
股骨粗隆间骨折:误工180270日,营养90180日,护理120180日。
    
其中,非手术治疗:误工180270日,营养90180日,护理120180日。手术治疗:误工180270日,营养90180日,护理90150日。粗隆间骨折致髋内翻畸形:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
2.14 
股骨干骨折:误工120日,营养90120日,护理60120日。
    
其中,非手术治疗:误工90180日,营养90120日,护理60120日。手术治疗:误工90300日,营养90120日,护理60120日。
9.2.15 
髌骨骨折:误工120日,营养6090日,护理6090日。
    
其中,非手术治疗:误工90120日,营养3060日,护理6090日。手术治疗:误工120180日,营养90120日,护理6090日。
  
骨折后发生创伤性关节炎:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
9.2.16 
胫腓骨骨折:误工120日,营养6090日,护理3090日。
    
其中,胫骨骨折:误工90180日,营养3060日,护理3090日;腓骨骨折:误工30日,营养30日,护理30日;胫腓骨双骨折:误工120180日,营养营养6090日,护理3090日;开放性骨折:误工150180日,营养6090日,护理6090日;胫骨远端Pilon骨折:误工150180日,营养6090日,护理6090日;骨折后并发筋膜间隙综合征:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
9.2.17 
踝部骨折:误工120日,营养6090日,护理3060日。
    
其中,单踝骨折:误工90120日,营养30日,护理3060日;双踝骨折:误工90180日,营养3060日,护理3060日;三踝骨折:误工90180日,营养6090日,护理3060日;伴有韧带损伤:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
9.2.18 
舟、楔骨骨折:误工120日,营养3060日,护理3060日。
9.2.19 
跟、距骨骨折:误工140日,营养6090日,护理6090日。
    
其中,不影响距下关节的骨折:误工90180日,营养6090日,护理6090日;影响距下关节的骨折:误工90240日,营养6090日,护理6090日;手术治疗:误工90240日,营养6090日,护理6090日;距骨骨折:误工90180日,营养6090日,护理6090日;骨折不愈合、创伤性关节炎、距骨缺血性坏死:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。
9.2.20 
跖趾骨骨折:误工90日,营养3060日,护理3060日。
9.3
关节脱位:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
    
其中,肩关节脱位,非手术治疗:误工6090日,营养30日,护理3060日;手术治疗:误工60120日,营养30日,护理3060日。
9.3.1
肘关节脱位,非手术治疗:误工3060日,营养30日,护理3060日;手术治疗:误工60120日,营养3060日,护理3060日。
9.3.2
髋关节脱位,非手术治疗:误工90120日,营养3060日,护理3090日;手术治疗:误工90150日,营养3060日,护理6090日。
9.3.3
其他关节脱位
9.3.3.1
胸锁关节脱位:误工60120日,营养30日,护理3060日;
9.3.3.2
肩锁关节脱位:误工60120日,营养30日,护理3060日;
9.3.3.3
腕骨脱位:误工60120日,营养30日,护理3060日;
9.3.3.4
腕掌关节脱位:误工30120日,营养30日,护理3060日;
9.3.3.5
掌指关节脱位:误工3060日,营养30日,护理3060日;
9.3.3.6
指间关节脱位:误工3060日,营养30日,护理3060日;
9.3.3.7
距骨脱位:误工60120日,营养30日,护理3090日;
9.3.3.8
跗骨间关节脱位:误工60120日,营养30日,护理3060日;
9.3.3.9
跗跖关节脱位:误工60120日,营养30日,护理3090日;
9.3.3.10
跖趾关节脱位:误工3060日,营养30日,护理3090日;
9.3.3.11
趾间关节脱位:误工3060日,营养30日,护理3090日;
9.3.3.12
跗足关节骨折脱位:误工60180日,营养30日,护理3090日。
9.4 
关节韧带损伤:误工70日,营养3060日,护理6090日。
    
其中,膝关节脱位、韧带损伤:误工90270日,营养3060日,护理6090日;膝关节半月板损伤:误工3090日,营养30日,护理3060日。
9.5 
主要肌腱断裂:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
9.6 
周围神经损伤
9.6.1 
臂丛神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.2 
尺神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.3 
桡神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.4 
正中神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.5 
胫神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.6 
腓总神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.7 
腓总神经的主要分支损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.8 
坐骨神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.9 
股神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.10 
腋神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.6.11 
肌皮神经损伤:误工180365日,营养3060日,护理30150日。
9.7 
四肢主要血管损伤
9.7.1 
四肢主要血管损伤:误工3045日,营养30日~45日,护理760日。
9.7.2 
四肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死:误工90120日,营养、护理根据实际治疗决定。

10.其它损伤
10.1 
烧烫伤
10.1.1 
轻度:误工3045日,营养30日,护理130日。
10.1.2 
中度:误工70日,营养60日,护理3060日。
10.1.3 
重度:误工120日,营养90120日,护理60120日。
10.1.4 
特重度:根据临床治疗情况确定,其中误工期最长至评残日前一日。
10.2 
冻伤
10.2.1 
局部冻伤
    
度:误工15日,营养130日,护理130日。
    
度:误工30日,营养60日,护理30日。
    
度:误工60日,营养90日,护理6090日。
    
度:误工140日,营养90日,护理6090日。
10.2.2 
全身冻伤:根据临床治疗恢复情况确定。
10.3 
其它物理化学生物因素损伤参照有关条款。
10.4 
损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克:误工70日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
10.5 
损伤致异物存留在脑、心等重要器官内:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
10.6 
皮下软组织出血达全身体表面积的30%以上:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
10.7 
损伤引起挤压综合征:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

11.附录
11.1 
本准则由广东省司法鉴定协会制定并解释。
11.2 
本准则自201271起试行。


 (规范性附录)
损伤分级的依据
A.1 
颅脑损伤的分级
A.1.1 
轻型颅脑损伤:无颅骨骨折,昏迷时间不超过半小时,有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。
A.1.2 
中型颅脑损伤:相当于轻的脑挫裂伤,有或无颅骨骨折,蛛网膜下腔出血,无脑受压征象。昏迷时间不超过12小时,有轻度神经系统病理体征,体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变。
A.1.3 
重型颅脑损伤:相当于广泛的脑挫裂伤,脑干损伤或急性颅内血肿,深昏迷在12小时以上。有明显的神经系统病理体征,如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直等,有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。
A.1.4 
特重型颅脑损伤:伤后立即出现深昏迷,去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等,甚至

出现呼吸停止。
A.2 
烧烫伤程度分级
A.2.1 
成人烧烫伤程度划分
A.2.1.1 
轻度烧烫伤:烧烫伤总面积≤10%,度烧烫伤面积≤5%。
A.2.1.2 
中度烧烫伤:烧烫伤总面积1030%,度烧烫伤面积510%。
A.2.1.3 
重度烧烫伤:烧烫伤总面积3150%,度烧烫伤面积1120%。
A.2.1.4 
特重度烧烫伤:烧烫伤总面积>50%,度烧烫伤面积>20%。
A.2.2 
小儿烧烫伤程度划分
A.2.2.1 
轻度烧烫伤:烧烫伤总面积≤10%,无度烧烫伤。
A.2.2.2 
中度烧烫伤:烧烫伤总面积1029%,度烧烫伤面积≤5%。
A.2.2.3 
重度烧烫伤:烧烫伤总面积3049%,度烧烫伤面积514%。
A.2.2.4 
特重度烧烫伤:烧烫伤总面积>50%,度烧烫伤面积>15%。


 B(规范性附录)
使用标准的说明
B.1 
本标准所指三期的期限,为各类损伤的一般原则,在具体案件的评定中,需因人、因伤情、因恢复治疗的具体情况具体分析,不可机械照搬。
B.2 
受伤人员损伤后的实际三期时间低于本标准规定期限的,按实际发生的三期时间计算。
B.3 
多处损伤的,不能将多处损伤的三期进行简单累加;一般以三期时间较长的损伤为主,并结合其他损伤的期限综合考虑。
B.4 
对于一些损伤后恢复期比较长但已进入调解程序或诉讼程序的,误工期评定的上限可以至伤残评定前一日;但一般不超过24个月。
B.5 
遇有本标准以外的损伤时,应根据实际治疗情况,或者比照本标准相类似损伤所需的三期时间进行评定。
B.6 
损伤后经治疗在人身损害受伤人员误工期内未愈仍需继续治疗的,可酌情适当延长三期时限,但三期的上限不长于伤残评定的前一日,并应有鉴定人员意见说明。
B.7 
继发性损伤伴合并症或需二期治疗的,根据临床治疗恢复情况确定。
B.8 
由于个体差异、潜在疾病、年龄等因素介入导致三期有所变化的,评定人应当根据具体情况具体分析,综合评定三期
B.9 “
根据临床治疗情况确定是指由于原发损伤较重,被鉴定人的伤情预后变化很大,或者出现严重感染、并发症、合并症等情况,不能单纯根据损伤就能确定预后恢复的情况,需要结合临床治疗情况予以明确;根据临床治疗恢复情况确定者三期最长至评残日前一日。

 

 

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